Почему деньги за оказание медпомощи уходят в другие регионы?
Вчера в областной думе прошло совещание по проблеме межрегиональных расчётов ОМС. Речь идёт о том, что областной ТФОМС перечисляет в другие регионы значительные средства за медицинскую помощь, оказанную жителям Саратовской области. По данным ТФОМС за 8 месяцев 2026 г., Саратовская область передала другим регионам 1 614,7 млн рублей, а получила 361 млн.
Основные получатели средств – Москва и Московская область, Санкт-Петербург, Самарская, Пензенская и Кировская области.
Приятно было слышать резкую принципиальную позицию председателя комитета по социальной политике Романа Грибова, который, собственно, обсуждение этой проблемы инициировал. Он сказал, что беседовал с губернатором по этой теме, из чего можно сделать вывод, что губернатор ситуацией тоже недоволен.
Здесь интересна была позиция главных врачей, которые были приглашены на совещание. Если до этого главврачи, включая и депутатов областной Думы, стеснялись высказывать критику и даже замечания в адрес ТФОМС, то теперь они словно ополчились. Они были недовольны тем, что у них забирают деньги, отдают другим регионам и перераспределяют между больницами. Они говорили, что у них есть для этого и база, и оборудование, и квалифицированные специалисты узкого профиля, которые могут делать операции практически по всем направлениям и видам. Направляются больные в другие регионы в основном для лечения онкологии, офтальмологии, ортопедии-травматологии. И все эти центры у нас есть. Почему всё уходит в другие регионы?
Проректор СГМУ Инга Сенченко сказала, что у них есть квота на офтальмологию для глазной поликлиники, но они могут принимать ещё плюс тысячу случаев. То же самое сказала Наталья Бакал, главный врач больницы №6 и депутат, – что они тоже могут тысячу человек принимать по офтальмологии. Но им не дают. Эти вопросы были озвучены Заречневу. Тот сказал, что план составляет министерство здравоохранения, а ТФОМС лишь выплачивает средства.
Но при более глубоком рассмотрении этого вопроса выяснилось, что всё упирается в деньги, которых якобы не хватает в ТФОМС. Поэтому и Минздрав не увеличивает план по операциям и другим видам медпомощи. Заречнев сказал, чтобы кому-то прибавить, нужно у кого-то отнять. Сделал крамольньное предложение: где-то сокращать коечные места, чтобы где-то открыть. Собственно, так сейчас и происходит. И как подсказала первый замминистра Елена Степченкова, работает такая схема: если больница какой-то план не выполняет по обслуживанию тех или иных заболеваний, то эти деньги на следующий месяц отдают другим больницам. При этом не учитывается то, что больница могла просто сэкономить эти деньги для того, чтобы в дальнейшем их использовать. У нас идёт такое вот перераспределение даже внутри больницы – по отделениям! Из отделения могут деньги передать в другое отделение, а из больницы – в другую больницу.
Депутаты сказали, что это неправильный подход. Даже председатель Счётной палаты Дмитрий Лаврушин выразил своё недовольство: политика ведётся неправильно, все должно быть систематизировано и проанализировано, чтобы понять, где чего не хватает и куда что добавить. Добавить, а не перераспределять, ущемляя других!
